10月23日,《健康报》第3版刊发济南市章丘区医养结合工作创新做法,题为《融合赋能 多元共治——济南市章丘区打造县域医养结合服务新样板》。全文如下:
《健康报》2026年10月23日 第3版
融合赋能 多元共治
——济南市章丘区打造县域医养结合服务新样板
近日,第二批全国医养结合示范项目名单公布,山东省济南市章丘区获批全国医养结合示范区,章丘区逸乐医养中心成为全国医养结合示范机构。
为满足县域养老服务需求,章丘区近年来以改革创新打破治理壁垒,以“两院一体”融汇医养资源,以数字赋能提升服务精度,以多元供给扩充普惠版图,逐步构建起覆盖城乡、医养融合、智慧高效的县域医养服务新格局。截至目前,章丘区共有医养结合中心18家,开放床位3200张,老有所养、老有所依、老有所乐的美好愿景正逐步照进现实。
高位统筹 政策赋能
章丘区构建高位统筹、全域联动、闭环落实的制度体系,将医养结合纳入区域发展战略布局,成立区委书记、区长“双组长”工作专班,通过常态化联席会议攻坚难点堵点,将医养结合工作纳入经济社会发展总体规划和相关单位年度综合考核,不断打破部门壁垒,实现“全区一盘棋、推进一体化、落实一到底”。
在政策赋能方面,章丘区推动土地保障、审批服务、财税补贴等领域政策全方位向医养结合倾斜,打通市场参与堵点,不断汇聚多元发展动能。
在补齐县域医养结合人才短板方面,章丘区常态化开展校企合作、岗位练兵、技能比武,已培育省级技术能手、行业专家库成员20余名,建成专业化、稳定化、梯队化的基层康养人才队伍。
以制度创新破局,以体系建设固本,章丘区着力从源头化解长期困扰县域的治理难题,筑牢医养融合发展的制度和体系根基。
两院一体 全域融合
章丘区立足县域实际,创新推出全域融合模式,推动“医养无边界、服务无死角、城乡无落差”目标加速实现。
“过去,不少地方医是医、养是养,老年人治病奔波、养老焦虑。我们的改革核心,就是推倒围墙、打通边界、突出普惠,让养老有医疗兜底、医疗有康养延伸,让城乡老年人就近享受均等优质服务。”章丘区卫生健康局党组书记卞孝明说。
章丘区注重在养老机构中增加专业医疗服务,并通过创新标准化托管、紧密化共建、协作化签约等方式,让区域内18家养老机构实现了医疗服务功能全覆盖。章丘区还积极推行“五床联动”动态管护模式,根据老年人自理能力、健康状态灵活切换床位类型,解决床位固化、粗放照护的问题。截至目前,章丘区的日间照料中心、乡村幸福院也已实现医养结合签约全覆盖。区域内医护人员下沉坐诊、多点执业,让慢性病管理、急症处置、康复护理直达床头,促进了“小病不离院、康养不出村”目标的实现,补齐了乡村养老医疗短板。
同时,为破解“卫生院缺养”难题,章丘区坚持盘活存量、迭代升级、低成本普惠原则,在基层医疗卫生机构中创新开展了多种服务:盘活闲置资源,开展集约式改造提质,助力9家基层医疗卫生机构增设医养病区;推动“嵌入式”服务补位,在基层医疗卫生机构增添日间照料、喘息托养等服务,减轻家庭照护压力;构建联动式服务闭环,整合长护险、家庭医生签约服务、基本公共卫生服务项目、残疾人康复等资源,变单次服务为全周期管护;实施全域式服务兜底,建设标准化国医堂、村级中医阁等,将中医药康养、康复护理、安宁疗护延伸到村居末梢,补齐县域临终关怀、老年康复服务短板。
从医养分离到医养融合,从“城区单点”到“全域均衡”,章丘区努力破解县域康养结构性失衡难题,构建起城乡均等、全域覆盖的普惠服务格局。
数字直达 智慧迭代
章丘区以数据通、服务通、预警通为核心,打造了县域智慧医养标杆平台,实现了卫生健康、民政、医保数据的跨部门共享和老年人健康档案、床位资源、医护力量的一键调度、全域统筹。
章丘区深化紧密型医共体建设,建成“区、镇、村(社区)”三级全域覆盖心电诊断救治网络,让老年人在“家门口”就能享受到高效、精准的心血管疾病诊疗服务。章丘区还为村卫生室全部配备了具有数据上传功能的血压计、血糖仪等智慧巡访设备,以便家庭医生尽早掌握患者的身体情况。
依托智慧平台,章丘区对入住养老机构老年人的生命体征进行动态监测,建立异常情况自动预警机制,变事后处置为事前预警和主动守护,不断筑牢老年人的健康防线。
在开展“互联网+护理”服务方面,章丘区智慧医养平台已入驻24家专业机构,每年完成超2万人次的上门服务。如今,章丘区的老年人足不出户,就可通过手机预约,让护理直达身旁。
今年82岁的王先生受脑血栓后遗症困扰,生活无法自理。入住章丘区人民医院医养中心后,专业诊疗团队持续监测其身体各项指标的变化,并通过精细化照护,切实提升了他的生活质量。王先生说:“这里的医生专业、护理贴心、吃住安心,孩子们终于不用再天天为我的生活犯愁了。”
多元供给 分层提质
章丘区打造了公办兜底、民营扩容、专科补位、分层覆盖的多元康养新生态,形成多层次、全链条、差异化的服务供给体系。
如今,章丘区的区级医疗机构已经形成了错位布局,章丘区人民医院打造了综合性示范医养中心,章丘区中医医院深耕“中医+康养”特色品牌,章丘区精神卫生中心专攻失智照护,三家机构各展所长、互为补充,共同织密了章丘区多层次医养结合服务网络,让不同需求的老年群体都能就近得到精准照护。
此外,章丘区的社会医养结合力量也在蓬勃发展。逸乐医养中心的330张床位供不应求;明水眼科懿居医养中心聚焦失能、半失能老年人专属照护,赢得了良好口碑;国博医养中心也已全面投用,区域内实现了普惠基础养老、中端品质康养、高端专项特护的全覆盖,破解了供需错配、层次单一的县域医养结合发展瓶颈。
从破解制度顽疾,到重塑服务体系;从补齐城乡短板,到实现数字赋能;从丰富供给生态,到做实全域普惠,章丘区逐项攻克县域医养普遍性难题,形成了一套体系完整、逻辑严密、实效明显的县域康养改革范式。
“章丘区获批成为全国医养结合示范区,是我们交出的阶段性答卷,更是新征程的起点。章丘区将持续深耕‘两院一体’融合路径,优化四级普惠医养体系,持续放大制度创新、全域普惠、智慧赋能、多元共治优势,不断贡献可复制、可推广的医养结合经验。”章丘区委书记马志勇说。