金属烟热

概念
金属烟热。金属烟热是因吸入新生的金属氧化物烟所引起的典型性骤起体温升高和血液白细胞数增多等为主要表现的全身性疾病临床表现

病因
（一）氧化锌
1、可能导致的职业病：金属烟热
2、行业举例：
（1）无机盐制造业：锌盐制取
（2）其他基本化学原料制造业：锌粉制取、氧化锌制取
（3）化学农药制造业：其他杀菌剂合成
（4）涂料及颜料制造业：油漆配料、树脂制备、锌铬黄制取、氧化锌制粉
（5）催化剂及各种化学助剂制造业：ZDC促进剂合成、光稳定剂合成
（6）其他有机化学产品制造业：氯丁胶备料
（7）日用化学产品制造业：粉剂制备、香饼压制、粉剂灌装
（8）橡胶制品业：橡胶配料、混炼
（9）塑料制品业：塑料备料、筛分研磨
（10）陶瓷制品业：釉料粉碎
（11）钢压延加工业：钢材镀锌
（12）重有色金属冶炼业：铅锌配布料、铅锌烧结、铅锌熔炼、铅浴冷凝、虹吸放铅、锌烟输送、铅锌冷却分离、保温分层、粗铅铸板、锌矿焦结、锌矿蒸馏、锌镉熔炼、镉烟冷凝、锡矿烟化
（13）稀有金属冶炼业：氧化锗制取
（14）有色金属压延加工业：有色金属熔炼、有色金属浇铸、有色金属热轧
（15）金属制品业：金属材料切割、模具模型、焊丝制备
（16）金属表面处理及热处理业：镀锌、镀件钝化
（17）机械工业：金属粉末冶炼
（18）交通运输设备制造业：船舶批碳、船舶泥工、船舶板金
临床表现
金属烟热。工作时吸入大量氧化金属烟雾后，口中有一种微甜带腥的金属味，伴有咽干、疲乏、头痛等，但多能坚持继续工作。发热的潜伏期为6～12小时，故常在下班时或下班后3～4小时内发作。热前有恶寒及寒战，持续1～3小时，伴乏力、头晕和全身肌肉疼痛和不适，有时还有咳嗽、气短或恶心、呕吐，继之发热，体温可达38～40℃，发热一般持续4～6小时，其后出汗退热，症状亦随之减轻和消失，整个病程4～24小时。发病时外周血白细胞计数升高，一般在（10～15）×109／L，中性粒细胞比例升高，少许患者白细胞计数超过20×109／L。部分病例血糖可暂时上升，有时出现糖尿和蛋白尿，热退后均随之消失。白细胞大于20×109／L者往往要持续24小时。高热病例可伴有神志异常，热退后恢复正常。本病属自限性良性疾病，病愈后不会留下后遗症，仍可从事原工作。动物急性试验吸入氧化锌烟雾后，病理变化仅见支气管周围组织充血，气管内有渗出液，肺泡内亦可有少许渗出液和白细胞浸润，其他器官无明显改变。人类患病未见有病死者。
治疗
金属烟热。
1.酌情给柴胡银翘解毒片或生姜红糖茶有助减轻症状。
2.高热者特别是伴神志异常或过高热者，给氢化可的松100mg静脉滴注，并配合物理降温、补液（可加维生素C0.5～1.0g）及对症处理。
3.若发热持续1天以上仍不退，则应探查有无继发感染和金属中毒，并按相关病因治疗。
预防
金属烟热。