12月2日,陕西定边县堆子梁镇中学发生一氧化碳中毒事件,同一个宿舍的12名4年级女生,11名经抢救无效死亡。冬季,一氧化碳中毒事件进入高发期,市疾病预防控制中心发出预警,市民一定要提高预防煤气中毒的意识,不可掉以轻心。
防范一氧化碳中毒
何谓一氧化碳中毒
一氧化碳中毒俗称煤气中毒。一氧化碳无色无味,常在意外情况下,特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道,通过肺泡的气体交换进入血流,并散布全身,造成中毒。引起中毒的原因多种多样,使用煤火、炭火取暖或者烧水、吃火锅以及烧烤、驾车开空调等都可引起。用煤炉取暖时,不安装烟筒、烟囱阻塞、倒烟以及门窗紧闭原因多见。
一氧化碳中毒的症状与空气中一氧化碳浓度、接触时间长短、患者健康情况有关。中毒的早期表现主要是:剧烈头痛、头晕、心慌、面部潮红、口唇呈现樱桃红色、全身乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、视物不清、感觉迟钝、幻觉等症状。这时市民如果能够意识到是一氧化碳中毒,尽快脱离中毒环境,可以很快恢复。
一旦发生一氧化碳中毒,应迅速将患者转移至空气新鲜的地方,解开领口、裤带,并清除口、鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅。对症状较重的中毒患者,应立即送医院进行吸氧、输血等急救治疗。
煤气中毒“后遗症”
一氧化碳中毒患者若能得到及时救治,绝大多数人能够恢复正常。但有部分患者经过治疗神志清醒后,会在一段时间后出现一系列神经、精神症状,如表情呆滞、反应迟钝、缄默不语;思维障碍、不知饥饱、不会穿衣、大小便失禁、生活不能自理,严重时可呈痴呆、木僵状态;有的病人表现出行为怪异、哭笑无常、易激怒、躁狂、抑郁以及出现幻听、幻视等症状。这主要是由于煤气中毒后发生迟发脑病所致。这种煤气中毒的“后遗症”,是由于煤气中毒过程中,大脑长时间缺氧而导致的一种中枢神经功能损伤病变所致。煤气中毒后迟发性脑病治疗起来难度很大,而且可能会留下痴呆等严重的后遗症。一旦发生中毒,要彻底规范治疗。
煤气中毒的急救原则
(1) 立即打开门窗流通空气,并尽快让病人离开中毒环境。
(2) 患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。
(3) 有自主呼吸,充分给以氧气吸入。
(4)神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查病人呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。
(5) 呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和心脏按压。
(6) 呼叫120急救。争取尽早对患者进行高压氧舱治疗,以减少后遗症。即使是轻度、中度中毒,也应进行高压氧舱治疗。
十招预防煤气中毒
1.室内生炉取暖时应安装烟筒,烟囱结构要严密和通风良好;烟囱不宜过长;要有通风口或安装通风装置;
2.要勤开窗,保持室内空气流通;
3.睡前要细心检查炉子、煤气、热水器、取暖器开关等;
4.夜间应检查煤炉燃烧情况,不应“封”炉子;
5.燃气热水器或煤气、燃煤、燃油设备等不应放置于家人居住的房间或通风不良处;
6.煤气具在连续未点燃时,应稍等片刻,让已流出的煤气放散后再点火;
7.注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬;
8.不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉,空调车在停驶时开空调切不可将车窗全部关闭;
9.吃火锅用木炭时,要注意室内通风。
10.如出现煤气中毒,应立即打开门窗通风,并将患者移至空气新鲜、通风良好处,及时拨打求救电话。(章健)